Salut reordena el mapa sanitario para garantizar la atención integrada en la Cataluña rural

Salut apuesta por un nuevo modelo en la sanidad pública catalana que se adapte a los retos actuales. En este contexto, la consellería hace un llamamiento a los actores responsables del sistema para avanzar hacia una organización más integrada, equitativa y sostenible.

La directora general de Planificación en Salut, Aina Plaza Tesías, y el presidente de CAIROS, Manel del Castillo Rey, han anunciado la convocatoria para iniciar una prueba piloto destinada a definir cuáles deberían ser los siguientes pasos para conseguir un sistema que garantice la integración real de los servicios sanitarios y sociales en el territorio.

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Nuevos retos

Según ha explicado Castillo Rey, los futuros retos en sanidad hacen imprescindible un cambio de modelo. “El gran reto de la longevidad está cambiando las exigencias de la sanidad pública”, afirma el presidente de CAIROS, que apunta al aumento de la cronicidad, la dependencia y la fragilidad como consecuencias directas del envejecimiento de la población.

Por otra parte, existe una falta de profesionales sanitarios que dificulta que en zonas menos pobladas se pueda seguir garantizando el mismo nivel de atención con el modelo actual. Esta escasez afecta especialmente a hospitales pequeños y a determinadas especialidades, lo que obliga a replantear la organización de los servicios.

Por este motivo, desde la consellería proponen un nuevo planteamiento que permitiría compartir profesionales entre centros sanitarios de un mismo territorio para no tener que prescindir de especialidades ni de servicios.

30 áreas

El nuevo modelo propone dividir el territorio en 30 áreas integradas de Salut (AIS), en las que los diferentes actores —hospitales, CAPs, servicios de atención intermedia, ayuntamientos y otros agentes del ámbito social— deberán coordinarse para ofrecer una atención única y continuada. El objetivo es crear un sistema más eficiente, intercomunicado y centrado en las necesidades reales de la población.

Estas áreas se han definido teniendo en cuenta criterios como la movilidad natural de la población, la dispersión territorial, las necesidades de salud actuales y futuras y el equilibrio territorial, dejando de lado una planificación basada únicamente en límites administrativos.

Ahora, estos actores tendrán hasta el 27 de marzo para presentar sus candidaturas y proponer diversas soluciones sobre cómo se podría hacer realidad este sistema, en el marco de las pruebas piloto que quiere impulsar la consellería a través del CAIROS.

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Elementos clave

Plaza ha explicado que en las iniciativas presentadas será imprescindible tener en cuenta una serie de elementos clave que deben sentar las bases del nuevo sistema. “Queremos cambiar un modelo centrado en la enfermedad por un modelo centrado en la salud”, asegura la directora general.

Plaza pone el foco así en un cambio de perspectiva que da más importancia a la prevención, a la promoción de la salud y a la intervención comunitaria, así como a la coordinación entre los distintos sectores implicados, con el objetivo de evitar que la atención comience únicamente cuando el paciente ya se encuentra en una situación aguda.

Otros de los nuevos pilares del modelo buscan mejorar la coordinación entre la atención primaria, hospitalaria e intermedia, ya que la falta de comunicación entre estos niveles provoca, en muchos casos, la repetición de pruebas, visitas duplicadas y una escasa continuidad en el seguimiento de los pacientes, lo que acaba entorpeciendo su tratamiento.

Por último, uno de los retos históricos del sistema sanitario catalán es cómo garantizar la equidad de la atención en todo el territorio. El nuevo planteamiento pretende descentralizar la atención sanitaria y asegurar que cualquier ciudadano, viva donde viva, pueda acceder a servicios de calidad desde su centro más cercano, adaptando la cartera de servicios a las características de cada territorio.

Retractores

Los detractores de este nuevo planteamiento temen que estos cambios acaben derivando en el cierre de servicios en hospitales pequeños o en una pérdida de proximidad asistencial. Sin embargo, desde Salut insisten en que el objetivo no es reducir recursos, sino organizarlos de forma diferente para garantizar su viabilidad a largo plazo y mantener la calidad asistencial en todo el territorio.

“Estos cambios son imprescindibles para garantizar la supervivencia del sistema público de salud actual”, afirma Castillo Rey, que defiende que la integración de servicios y la colaboración territorial permitirán dar respuesta al aumento de la demanda, a la falta de profesionales y a la necesidad de ofrecer una atención más continuada y centrada en las personas.