El médico y responsable de la Unidad de Tratamiento del Tabaquismo del Hospital de Bellvitge, Josep Maria Ramón Torrell, considera que cualquier alternativa con nicotina de las que están actualmente en el mercado es "10.000 veces mejor" que el tabaco de combustión y dice no entender a quienes se oponen a ofrecer alternativas de todo tipo a los que no quieren o pueden dejar de fumar.
Ramón Torrell, especialista en medicina interna y medicina preventiva y salud pública, es desde 2007 jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital de Bellvitge y responsable de su unidad de tabaquismo, y partidario de poner encima de la mesa un "gradiente" de productos de nicotina en función de sus riesgos para la salud, de manera que el consumidor sepa con claridad qué arriesga cuando consume nicotina de una manera o de otra.
Gradiente de productos
En ese gradiente de productos siendo el tabaco de combustión el que supone el "máximo riesgo", cifrándolo en 100, los que menos problemas generan por contra son los parches y los chicles (con una valoración de 3 a 5 sobre 100), ha explicado el doctor en una entrevista a Europa Press.
Seguidos a partir de ahí de dispositivos que liberan nicotina al calentar un líquido como el cigarrillo electrónico, valorándolos en 7 u 8 puntos; el snus, el tabaco calentado pero no quemado, con entre 20 y 30 puntos respectivamente, así como las pipas de agua, los habanos o el tabaco mascado algo por encima.
"Es mucha la reducción" del daño que suponen en comparación con el humo del cigarrillo tradicional, ha defendido el también responsable de la especialidad en tabaquismo del máster universitario en Competencias Médicas Avanzadas de la Universidad de Barcelona.
Prohibiciones
Ramón Torrell ha explicado que la situación del consumo de tabaco en España desde 2010, cuando se aprobaron las prohibiciones de fumar en lugares de trabajo y hostelería, es "bastante estable" en número de fumadores. Es por ello, defendió, necesaria la regulación pero también importante respaldarla con medidas adicionales: "La regulación no es la única herramienta para luchar contra el tabaquismo".
Tanto es así, que el experto aboga por "disociar la nicotina del tabaco", tal y como están haciendo algunos países como Reino Unido y Suecia o Nueva Zelanda con "bastante éxito". Suecia, por ejemplo, tiene el mayor número de consumidores de nicotina y el menor de fumadores. Y la nicotina "está demostrado desde los años 50 del siglo pasado que no se asocia directamente a ningún tipo de enfermedad".
Dejar de fumar
"Creo que en un futuro en países como Suecia, Nueva Zelanda o Reino Unido, podremos conseguir que el tabaco convencional sea absolutamente marginal, pero no que la gente que ha usado nicotina deje de usarla", sentenció.
Para el experto, "nadie habla de que la cafeína ni la nicotina sean 100% seguros, tampoco el ibuprofeno", pero explicó que la nicotina puede suponer riesgos para la salud en apenas un 0,1 por ciento de la población.
Son los productos sustitutos con nicotina los que pueden hacer "que la gente deje de fumar; es algo que sabemos y hacemos". "Si la administramos pura y de manera casi segura tiene más probabilidad de éxito en lograr que la gente deje de fumar, que es lo que buscamos", aclaró.
El precio, condicionante
Otra de las variables que pueden favorecer el éxito de las alternativas, citó, es el precio: "uno de los grandes errores es equiparar el precio de los productos para dejar de fumar con el cigarrillo. No es correcto que los parches valgan lo mismo que un paquete de cigarrillos si tú lo que quieres es que la gente deje de fumar".
Por ello, defendió que el Estado sufrague parte o todo el coste de determinados productos, pero también cree que se deben "cargar los precios del paquete de tabaco, sobre todo para el que el adolescente no acceda, así como impedir la venta de cigarrillos sueltos, que está prohibido pero se hace".
España tiene, relató, los precios de cajetillas más baratas solo por detrás de Bulgaria y Rumanía: "El tabaco es barato en nuestro país", dijo.
Sobre el consumo en interiores de productos de nicotina, se mostró en contra sean cuales sean, porque gracias a ello "desnormalizas el consumo", pero mantuvo que "en el exterior en cambio es difícil poner límites". "Lo más fácil es hacer una ley, otra cosa es que se cumpla. No hay inspecciones y es muy difícil poner barreras al espacio exterior", sentenció.
Lucha contra el tabaquismo
En opinión del doctor, el debate sobre el tabaquismo en materia de salud pública se ha planteado en algunos sitios de "forma un poco sectaria". En cambio, explicó, hay países que lo han planteado como algo "dicotómico", preguntándose: "¿Qué quiero, qué prefiero; usuarios de nicotina o fumadores? Los que se han planteado esto han tenido clara la respuesta. Porque si me puedo ahorrar 10.000 o 15.000 muertes al año, no hay duda desde una perspectiva de salud pública".