El Hospital Universitario Germans Trias de Badalona se ha convertido en el primer hospital en España en realizar mastectomías mediante una plataforma robótica. En concreto, son dos las mujeres a las que se ha operado mediante esta técnica y que ya se recuperan satisfactoriamente en casa.
La primera paciente intervenida ha sido una mujer de 45 años que presentaba una lesión de gran tamaño en la mama izquierda precursora de cáncer de mama y múltiples lesiones de riesgo en ambas mamas. Por ello, aconsejada por el Comité Multidisciplinar de Cáncer de mama de la Unidad Funcional del hospital, se sometió a la mastectomía como medida preventiva, seguida de una reconstrucción de ambas mamas. "Ha sido una decisión muy acertada, visto cómo fue la operación, el estado del tejido extirpado y cómo me estoy recuperando", explica la paciente, que ahora nota más sensibilidad de la esperada en la mama. "Ojalá mi caso ayude a otras mujeres a optar por este procedimiento", concluye.
Dejando atrás la cirugía convencional
La segunda paciente que ha decidido someterse a este tipo de intervención es una mujer de 55 años que ya presentaba una neoplasia en la mama derecha, que le fue extirpada y reconstruida con prótesis.
Este tipo de operaciones se suele realizar a través de la cirugía abierta convencional, aunque hace algunos años se ha ido evolucionando hacia la vía endoscópica (a través de pequeños orificios en la piel). Ahora, Lidia Blay e Icíar Pascual, las dos cirujanas que han liderado la intervención con implicación de los profesionales de la Unidad de Patología Mamaria y el equipo del bloque quirúrgico del centro, se han convertido en pioneros en la realización de esta intervención vía robótica en España.
Una mínima incisión en la axila
En este sentido, a diferencia de la cirugía abierta, operar con la plataforma robótica permite realizar heridas más pequeñas, lesionando mínimamente la piel y mejorando la estética -en tanto que la cicatriz se limita a una mínima incisión en la axila- y operar con mejor precisión gracias a instrumentos que realizan múltiples movimientos, y una imagen más ampliada y en 3D. Además, con este nuevo sistema, el profesional trabaja acoplado en una consola que mejora la ergonomía del cirujano durante las horas que duran las intervenciones.
Se busca calidad de vida, no resultado oncológicos
Todos los beneficios de este tipo de intervenciones están relacionados con la recuperación de las pacientes, que en el caso de las mastectomías puede reducir la pérdida de tejido o de sensibilidad en la zona de la areola o pezón. Esto, según ha explicado el hospital, sucede gracias a una menor manipulación y daño en los nervios de la mama. De hecho, se espera que en un futuro futuro las linfadenectomías (extraer todos los ganglios axilares) y algunas mastectomías se realicen mediante cirugía mínimamente invasiva en todos los hospitales.
Para Blay, “si puedes ofrecer linfadenectomías o mastectomías haciendo incisiones mínimas, si puedes realizar un vaciamiento axilar preservando la sensibilidad, con idéntico resultado oncológico y con menos complicaciones post quirúrgicas, el progreso es evidente y el camino está marcado”. Sin embargo, hay que tener en cuenta que esta nueva forma de hacer no está orientada a mejorar los resultados oncológicos, sino a mejorar la calidad de vida de las personas, específicamente de las mujeres con cáncer de mama.