Sanidad alerta sobre el consumo de Nolotil tras la muerte de diez personas

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) alerta sobre el consumo de medicamentos con metamizol tras la muerte de diez personas que han sufrido graves reacciones alérgicas.

Entre las posibles reacciones adversas del metamizol se encuentra la agranulocitosis, y aunque su frecuencia es muy baja es una reacción grave que puede llegar a producir la muerte. La Aemps explica en su página web que metamizol es un analgésico y antipirético comercializado con diferentes nombres (Nolotil es el más conocido), muy utilizado en España.

El consumo se ha duplicado en 10 años

De este modo, la Aemps ha revisado la situación en España con motivo de la notificación reciente al Sistema Español de Farmacovigilancia de casos de agranulocitosis, particularmente en pacientes de origen británico --en Reino Unido, el Nolotil no está disponible--. La información de estos casos indica, según la agencia, que su número se ha incrementado en los últimos años de forma paralela al aumento del consumo de este analgésico, así como que el mayor riesgo se da en pacientes de edad avanzada.

Con base en los datos de prescripción con cargo a recetas del Sistema Nacional de Salud, el uso de metamizol se ha duplicado en los últimos 10 años, aunque el aumento más acusado se produjo en los 5 últimos (en 2013 y 2017 se dispensaron 14,6 y 22,8 millones de envases de cápsulas, respectivamente).

Análisis previos

La Aemps recomienda no utilizar este medicamento en pacientes en los que no sea posible realizar controles, como, por ejemplo, población flotante. Además, solo se debe prescribir en tratamientos de corta duración (siete días como máximo), dentro de sus indicaciones autorizadas y a las dosis mínimas eficaces.

Si fuera necesario un tratamiento más prolongado, la Aemps aconseja realizar controles hematológicos periódicos, así como vigilar la aparición de sintomatología indicativa de agranulocitosisc, informando a los pacientes que, en tal caso, suspendan el tratamiento.

Antes de prescribir metamizol, la Aemps pide realizar un análisis detallado de la historia clínica para evitar su uso en pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad, con tratamiento inmunosupresor o con medicamentos que pueden producir agranulocitosis.